1. SWIM teknolojisi.
Stent trombektomisini temel taşı olarak alan ve ara kateterin temas aspirasyonunu "stent tutma" ve "kateter aspirasyonu" ikili mekanizmasını elde etmek için birleştiren kapsamlı bir teknolojidir. SWIM teknolojisinde stenti çıkarmanın iki yolu vardır: birincisi trombektomi stentini ara kateterden çekip çıkarmak ve ardından ara kateteri yerinde aspire etmektir. Ara kateteri trombektomi kanalı olarak kullanan ve en yüksek pozisyona ulaştıktan sonra stent trombektomisi + ara kateterin yerinde aspirasyonunu kullanan bir şema olarak özetlenebilir, bu özellikle emboli yükünün küçük olduğu ve ara katetere çekilebildiği/emildiği orta serebral arter tıkanıklığı gibi durumlar için uygundur. Diğeri ise trombektomi stentinin ara kateterin baş ucuna yarı geri çekilmesi ve kilitlendikten sonra bir bütün olarak geri çekilmesidir. İlk yöntemin tekrarlayan kullanımı sonrasında ara kateter içine çekilemeyen/emilmeyen sert trombüsler veya internal boyun ucundaki T şeklinde ağır yük taşıyan trombüsler gibi büyük ve sert organize trombüslerin tedavisinde uygun olan, çift sabit klemp ve kombine aspirasyon ile trombektomi teknolojisi olarak özetlenebilir.
2. Teknolojiyi adapte edin.
Tercih edilen teknoloji olarak doğrudan aspirasyonla trombektomi yöntemini ifade eder. İlk zamanlarda, ADAPT'ın standart operasyonu, trombüsün bir kısmını emmek için emme kateterini kullanmak ve ardından emme kateterini ve trombüsü bir bütün olarak geri çekmekti. Ancak, bu operasyon yöntemi, çekme işlemi sırasında trombüsün ayrılmasına ve kaçmasına neden olabilir ve doğrudan emmenin avantajını oynamaz. Ancak, daha sonra geliştirilen emme kateteri daha iyi baş ucu konumlandırma yeteneğine ve daha büyük iç boşluğa sahiptir, daha güçlü emme yeteneği sağlar ve çoğu trombüs, orijinal pozisyonundan doğrudan kateterden emilebilir. Standart çalışma prosedürü de resmi olarak, trombüsle temas ettikten sonra negatif basıncı emmeye devam eden ve negatif basınç ortadan kalkana ve kan akışı engellenmeyene kadar trombüsü vücuttan yerinde emen mevcut emme kateterine değiştirildi.
3. BADDASS teknolojisi.
Kombine bir trombektomi teknolojisidir, yani proksimal balon kılavuz kateter oklüzyonu ve emme + büyük boşluklu ara kateter emme + trombektomi stentiyle distal trombektomi. Teknolojisinin standart çalışması, trombektomi stentinin ve ara kateterin bir bütün olarak geri çekilmesini gerektirir. Bu teknoloji, büyük trombüs yükü ve sert dokusu olan karmaşık hastalar için uygundur.
Girişimsel materyallerin yenilikçi gelişimi ve teknolojinin batmasıyla, mekanik trombektomilerin sayısı büyük bir artış gösterdi ve cerrahi teknikler de tartışılmaya başlandı. Embolizm, ICAS, tandem terapi ve diğer nedenler için standart teknik prosedürleri kendi durumlarına göre sınıflandırmak ve belirlemek, hastalar için gereksiz rekanalizasyon süresini azaltabilir ve nöromüdahalenin gelişimini daha iyi destekleyebilir.