İnme, dünya çapında önde gelen ölüm ve sakatlık nedenlerinden biridir. Son yıllarda mekanik trombektomi, büyük damar tıkanıklıklarının neden olduğu akut iskemik inme için etkili bir tedavi olarak ortaya çıkmıştır. Solumbra teknolojisi 2012'de önerildiğinden beri SWIM teknolojisi, 2016'daki ARTS teknolojisinden, 2018'deki SAVE teknolojisine, günümüzün SWIM teknolojisine kadar pek çok teknik iyileştirmeye uğramıştır, SWIM teknolojisinin tam adı Stent Retriever Penye İntrakraniyal Destekli Mekanik Aspirasyon Kateteridir. trombektomi. Mekanik trombektomi için kullanılan çeşitli teknikler arasında, yüksek başarı oranı ve olumlu klinik sonuçları nedeniyle SWIM popülerlik kazanmıştır. SWIM teknolojisi, stent kavrama ve kateter aspirasyonu ikili mekanizmasının kapsamlı tedavi teknolojisini gerçekleştirmek için kateter aspirasyonu ile birlikte köşe taşı olarak stent trombektomiye dayanmaktadır.
YÜZME Tekniği
YÜZME tekniği, trombüsü oklüzyon damarından çıkarmak için bir cihaz kombinasyonunun kullanılmasını içerir. Prosedür, etkilenen damara bir intrakraniyal destek kateterinin yerleştirilmesiyle başlar. Kateter, prosedürde kullanılan diğer cihazlar için bir kılavuz görevi görür.
Bir stent geri getirici kateter içinden geçirilir ve etkilenen damara ve oklüzyon bölgesinin ötesine yerleştirilir. daha sonra stent, trombüsü genişletmek ve yakalamak için manipüle edilerek yerleştirilir. Trombüs ile birlikte stent daha sonra tekrar katetere çekilir ve damardan çıkarılır.
Stent geri getiriciye ek olarak, SWIM tekniği ayrıca aspirasyon kateterlerinin kullanımını da kullanır. Bu kateterler, stent geri getiricinin kullanımından sonra kalabilecek kalan pıhtıları çıkarmak için kullanılır. Aspirasyon kateteri, kılavuz kateter içinden sokulur ve oklüzyon bölgesine doğru yönlendirilir. Daha sonra pıhtıyı aspire eden ve damardan çıkaran katetere negatif basınç uygulanır.
YÜZME Tekniğinin Faydaları
SWIM tekniğinin diğer mekanik trombektomi tekniklerine göre birçok avantajı vardır. İlk olarak, geri getirici stent ve aspirasyon kateterinin kombinasyonu, yeniden tıkanma riskini azaltmak için trombüsün büyük kısmının damardan çıkarılmasını sağlar.
İkincisi, kafa içi destek kateterinin kullanılması, damar yaralanması riskini azaltmak için prosedür sırasında ek destek sağlar. Bu destek aynı zamanda stent alma ve aspirasyon kateterinin damar içinde daha hızlı ve daha kolay gezinmesini sağlar.
Son olarak, klinik araştırmalar, SWIM tekniğinin yüksek oranda başarılı reperfüzyon ve düşük komplikasyon oranı ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Yüksek başarı oranı, engelliliğin azalması ve ölüm oranlarının düşmesi dahil olmak üzere hastalar için klinik sonuçları iyileştirebilir.
SWIM tekniği, büyük damar tıkanıklıklarının neden olduğu akut iskemik inmenin tedavisinde etkili ve güvenli bir seçenek sunar. Stent retriever ve aspirasyon kateterinin intrakraniyal destek kateteri ile birlikte kullanılmasının minimum riskle optimal sonuçlar sağladığı gösterilmiştir. Bu nedenle, SWIM tekniği, akut iskemik inme tedavisi için girişimsel nöroradyologlar arasında popüler bir seçim haline gelmiştir.