Geleneksel kılavuz kateterlere veya ara kateterlere kıyasla distal erişim kateterlerinin avantajları açıktır.
1. Üstün proksimal destek
Bu, distal erişim kateterlerinin temel değeridir. Duvarları tipik olarak çok katmanlı bir kompozit yapı (örgülü metal ağ gibi) kullanır; bükülme ve itme aktarımına karşı güçlü bir direnç sağlar, vasküler kıvrımların neden olduğu reaksiyon kuvvetlerine etkili bir şekilde direnç gösterir ve distal prosedürler için stabil bir "dayanak noktası" sağlar.
2. Gelişmiş Erişilebilirlik
Esnek uç tasarımı ve mükemmel izleme yetenekleri sayesinde modern distal erişim kateterleri, orta serebral arterin M1/M2 segmenti gibi daha uzak ve kıvrımlı intrakranyal damarlara ulaşabilir. Bu, daha kısa cerrahi erişim, daha doğrudan operasyon ve daha fazla verimlilik anlamına gelir.
3. Geliştirilmiş Cerrahi Güvenlik ve Başarı Oranı
-Sabit Platform: Ameliyat sırasında alet hareketini ve yer değiştirmeyi azaltarak damar yaralanması ve delinme riskini azaltır.
- Kan Akışına Müdahale ve Trombüs Koruması: Trombektomi sırasında distal kateter ucu, ileri kan akışını geçici olarak engellemek için trombüsün yakınına konumlandırılır, böylece trombüsün yırtılması ve daha uzak damarlara kaçması önlenir. Ayrıca lezyondan defalarca geçmeden tekrarlanan aspirasyon ve manipülasyon için bir yol sağlar.
- Azaltılmış Vazospazm: Optimize edilmiş uç tasarımı ve esneklik, vasküler intimadaki tahrişi azaltır.
Operatörler distal erişim kateterini seçerken genellikle aşağıdaki özelliklere odaklanır:
1. Uç tasarımı: Kıvrımlı damarlardan güvenli geçiş için yumuşak bir uç (genellikle hidrofilik kaplamalı) gereklidir.
2. Destek ve esneklik arasındaki denge: Kıvrımlı damarları yönlendirmek için proksimalde yeterli desteğe ihtiyaç duyulurken, distalde iyi bir esnekliğe ihtiyaç vardır; bu karmaşık ve dikkatle tasarlanmış bir zorluktur.
3. Lümen çapı ve astar: Daha büyük bir lümen, daha güçlü aspirasyona ve daha büyük aletlerin geçişine olanak tanır. Pürüzsüz bir astar alet geçişi sırasında sürtünme direncini azaltır.
4. Çökme ve izlemeye karşı direnç: Çok-katmanlı bir yapı, kıvrımlı damarlarda lümenin çökmemesini sağlar ve kılavuz telin düzgün ilerlemesine izin verir.