Beyne kan akışını engelleyen bir pıhtının neden olduğu akut iskemik inme, dünya çapında ölüm ve sakatlığın önde gelen nedenidir. Mekanik trombektominin veya pıhtı gidermenin geliştirilmesi, akut felç tedavisinde devrim yarattı. Ancak mevcut trombektomi cihazlarının sınırlamaları vardır ve inme sonuçlarını optimize etmek için hala daha fazla iyileştirme ve yeniliğe ihtiyaç vardır. Gelecekte mekanik trombektominin yönü üç ana alana odaklanacaktır: etkinliğin arttırılması, güvenliğin arttırılması ve erişilebilirliğin genişletilmesi.
Etkinliğin arttırılması
Mekanik trombektominin temel amacı, beyindeki kan akışını hızlı ve etkili bir şekilde yeniden sağlamaktır, bu da beyin hasarını en aza indirebilir ve sonuçları iyileştirebilir. Ancak mevcut trombektomi cihazlarıyla bile önemli sayıda hasta hala sakatlık veya ölümle karşı karşıya kalıyor. Bu nedenle gelecekteki trombektomi cihazları, pıhtıların tamamen giderilmesini sağlarken aynı zamanda pıhtıların giderilmesi için gereken süre ve çabayı daha da azaltmayı hedefleyecektir.
Umut verici yönlerden biri, emme cihazlarının, ayarlanabilir geometriye sahip stent toplayıcıların ve pıhtıya özgü cihazların kullanımı gibi daha yeni trombektomi teknolojilerinin geliştirilmesidir. Bu cihazlar, klinik öncesi çalışmalarda ve ilk klinik çalışmalarda umut verici sonuçlar göstermiştir.
Güvenliği artırma
Mekanik trombektomi yüksek etkinlik göstermiş olmasına rağmen kanama ve damar yaralanması gibi bazı riskleri hala taşımaktadır. Bu nedenle gelecekteki trombektomi cihazları da bu riskleri ve komplikasyonları en aza indirmeye odaklanacaktır.
Örneğin, daha yeni cihazlar, cihazın yerleştirilmesinin daha iyi kontrolünü, trombüsün ve çevresindeki yapıların daha iyi görüntülenmesini ve çıkarma işlemi sırasında pıhtı parçalarının daha iyi izlenmesini içerebilir. Ek olarak, damar yaralanması ve trombüs oluşumu riskini azaltmak için daha iyi biyouyumluluk ve daha düşük trombojeniteye sahip daha yeni malzemeler kullanılabilir.
Erişilebilirliği genişletme
Şu anda sınırlı kaynaklar, eğitimli personel eksikliği ve coğrafi engeller nedeniyle tüm inme hastalarının mekanik trombektomiye erişimi yoktur. Böylece gelecekteki trombektomi cihazları, hayat kurtaran bu tedaviye erişilebilirliği artırmayı hedefleyecektir.
Örneğin yeni cihazlar, uzman olmayan hekimlerin daha kolay kullanabileceği, hatta uzak yerlerdeki hastaların kendi başlarına kullanabileceği şekilde tasarlanabilir. Teletıp ve yapay zeka, inme hastalarının teşhisine, önceliklendirilmesine ve uygun tedaviyi yönlendirmeye yardımcı olmak için de kullanılabilir.
Teknolojinin ilerlemesiyle birlikte mekanik trombektominin geleceği parlaktır. Gelecekteki trombektomi cihazları, etkinliği artırmaya, güvenliği artırmaya ve erişilebilirliği genişletmeye çalışacak. Daha yeni trombektomi teknolojilerinin geliştirilmesi, cihaz güvenliğindeki gelişmeler ve erişilebilirliğin genişletilmesi şüphesiz felç sonuçlarını iyileştirecek ve sayısız hayat kurtaracaktır.