İnme, beyne kan akışı bozulduğunda ortaya çıkan tıbbi bir acil durumdur. İnmenin başlıca nedenlerinden biri beyindeki bir kan damarını tıkayan bir kan pıhtısıdır. Bu durum iskemik inme olarak bilinir ve beyinde kalıcı hasarı önlemek için acil tedavi gerektirir. İskemik felç için en etkili tedavilerden biri, pıhtıyı çıkarmayı ve beyne kan akışını yeniden sağlamayı içeren bir prosedür olan mekanik trombektomidir.
2015 yılında stent toplayıcılar, büyük damar pıhtılarının giderilmesinde yeni bir hassasiyet ve hız düzeyi sağlayarak mekanik trombektomi alanında devrim yarattı. Bununla birlikte, aspirasyon onlarca yıldır alternatif bir teknik olmuştur ve son zamanlarda pıhtı gidermede daha kötü olmayan bir yöntem olarak dikkat çekmektedir. Aspirasyon, pıhtıyı yakalayıp çıkarmak için bir stent toplayıcı kullanmak yerine, pıhtıyı emme yoluyla çıkarmayı içerir.
Son çalışmalar, aspirasyonun, büyük damar pıhtılarının giderilmesinde stent toplayıcılar kadar etkili olabileceğini göstermiştir. Aslında, ASTER çalışması (Başarılı Revaskülarizasyon için Aspirasyona Karşı Stent Alıcı) başarılı revaskülarizasyon oranının iki yöntem arasında benzer olduğunu buldu. Üstelik aspirasyonda damar delinmesi gibi komplikasyon riski, stent alıcılarına kıyasla daha düşüktü.
Aspirasyonun faydalarından biri de stent alıcılara göre daha basit ve daha ucuz bir yöntem olmasıdır. Ek olarak, stent alıcılarının bulunmadığı veya uygun fiyatlı olmadığı bölgelerde daha erişilebilir olabilir. Sonuç olarak aspirasyon dünyanın birçok yerinde felçli hastalar için daha uygun bir seçenek olabilir.
Aspirasyonun bir diğer avantajı ise hızlı uygulanabilmesidir ki bu da felçli hastaların tedavisinde çok önemlidir. Bazı durumlarda her dakika önemlidir; çünkü beyin ne kadar uzun süre oksijenden mahrum kalırsa, kalıcı beyin hasarı veya ölüm riski de o kadar artar. Bu nedenle aspirasyon gibi daha hızlı ve basit bir işlem bazı durumlarda avantaj sağlayabilir.
Aspirasyonun birincil mekanik trombektomi tekniği olarak benimsenmesi, pratikte bazı değişiklikler ve sağlık hizmeti sağlayıcılarının eğitimini gerektirebilir. Bununla birlikte, göreceli basitliği ve düşük maliyeti, aspirasyonu daha geniş bir yelpazedeki sağlık merkezleri için daha çekici bir seçenek haline getirebilir. Bu nedenle iskemik inmenin tedavisinde aspirasyonun etkinliğini ve uygulanabilirliğini değerlendirmeye devam etmek önemlidir.
Özetle, aspirasyon, felçli hastalarda büyük damar pıhtılarının çıkarılması için stent toplayıcılara uygun bir alternatif olarak ortaya çıkmıştır. ASTER çalışması, aspirasyonun stent alıcılarından daha düşük olmadığını ve komplikasyon riskinin daha düşük olduğunu gösterdi. Ek olarak, aspirasyonun basitliği ve düşük maliyeti, onu dünyanın birçok bölgesinde daha uygulanabilir bir seçenek haline getirmektedir. Çeşitli mekanik trombektomi tekniklerini keşfetmeye devam ederken, aspirasyon, felç hastaları ve sağlık hizmeti sağlayıcıları için büyük umut vaat ediyor.