SWIM teknolojisi, yani intrakranyal destek kateter destekli stent trombektomi artı aspirasyon teknolojisi, şu anda trombüsün çıkarılmasının etkinliğini etkili bir şekilde artırabilen, operasyon sayısını azaltabilen, distal emboli oluşumunu azaltabilen en gelişmiş intrakraniyal arteriyel trombektomi teknolojisidir. ve çalışma süresini azaltın.
Akut iskemik inmenin endovasküler tedavisinde kan damarının hızlı, etkili ve güvenli bir şekilde yeniden kanalize edilmesi, iyi bir prognoz elde etmenin temelidir. Yeni malzeme ve teknolojilerin sürekli gelişmesiyle birlikte, stent toplayıcının kateter vasküler rekanalizasyon teknolojisiyle birlikte kullanılması, akut iskemik felç için yeni bir tedavi sağlar.
SWIM Teknolojisinin Çalışma Adımları
1. 6F uzun kılıf veya 8F kılavuz kateter seçin ve bunu iç karotid artere yerleştirin;
2. Kateteri 0.035 kılavuz teli boyunca internal karotid arterin taşlı segmentine veya kavernöz sinüs segmentine kadar ilerletin;
3. Mikrokateteri trombüsün uzak ucuna kadar ilerletin. Stent alıcısı mikrokatetere yerleştirildikten sonra ilk yeniden akış olgusu meydana geldi ve 3-5 dakika boyunca kaldı;
4. Vasküler yolun ortamı iyiyse, mikrokateter ve mikro kılavuz tel yoluyla kateteri oftalmik arter segmentine eş eksenli olarak ilerletin;
5. Başarılı bir şekilde ilerletilemiyorsa, kateteri oftalmik arter segmentine ilerletirken stenti çekmek için stent açıldıktan sonra gerilimi kullanın;
6. Trombüsün tıkandığı bölgeye yaklaşırken, trombozu çıkarmak için stent toplayıcıyı geri çekin ve aynı anda trombozu aspire etmek için aspirasyon kateterini kullanın;
7. Stent vücuttan çıkarıldıktan sonra aspirasyon kateteri aspire edilirken kanın geri akışının olup olmadığını gözlemleyin.
8. Geri akış yoksa, kateteri nazikçe geri çekebilir ve ardından aspirasyon gerçekleştirebilirsiniz;
9. Reflü varsa kateteri durdurup anjiyografi kullanarak distal kan damarlarının tıkalı olup olmadığını gözlemleyebilirsiniz.
10. Aspirasyon kateteri çekildikten sonra hala kan dönüşü olmuyorsa, trombüs bloke eden büyük bir kateter olup olmadığına bakmak gerekir. Bazen negatif basınçlı aspirasyon altında aspirasyon kateterinin vücuttan çekilmesi gerekir.
SWIM Teknolojisinin Avantajları
Stent trombektomi ve kısa mesafe aspirasyonunun kombinasyonu
- Sinerjistik etki trombektomi etkinliğini arttırır ve trombektomi süresini kısaltır.
Kan damarının distal pozisyonuna ulaşın, geniş iç çaplı lümen kısa mesafe aspirasyonu
- Distal ve proksimal uçlardaki önemli dalların emboli riskinin azaltılması.
Kan damarının distal pozisyonuna ulaşın, geri çekilme mesafesini kısaltın
- Potansiyel endotel yaralanması ve perforatörün yer değiştirmesi ve yırtılması riskinin azaltılması.
Kan damarının distal pozisyonuna ulaşın ve yakın pozisyona yerleştirin
- Trombüsü alırken mikrokateterin çalışma süresinin azaltılması.